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怀孕知识:等孕注意!卵巢早衰非高龄限定 5状况即早检测
作者:guanliyuan  更新时间:2020-10-19 21:32:46

现代女性普遍晚婚晚孕,怀孕的难度也相对提升,尤其在工作压力、饮食等影响之下,卵巢老化已非熟龄妇女专利!医师表示透过检测及早盘点「卵巢中卵泡库存量」,就能了解未来半年至一年的卵巢机能。此外,还有5种容易被忽略的卵巢早衰迹象,等孕女性必须多注意!

卵巢功能一去不复返 如何提早确认?

据内政部统计,104年男性初婚年龄32.2岁,女性也突破30岁!适婚男女双双延后婚姻也延后怀孕时间,导致女性平均生育年龄逐年上升,104年已提升至31.7岁!台北医学大学生殖医学研究中心曾启瑞主任表示:「卵巢功能随年龄一去不复返,就像one way ticket!女性最适合生育的年龄为21~28岁,过了32岁卵子数量会明显减少、品质也会下降,也增加怀孕难度。」

美国研究发现,在不孕的育龄妇女中,25%与卵巢中卵泡库存不足有关,而评估卵巢库存量的主要指标有多项,其中「抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)」是一种醣类蛋白,主要由卵巢小卵泡旁的颗粒细胞分泌,因此卵巢小卵泡数目越多,血清中抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)浓度越高,可了解未来半年至一年的卵巢机能。曾启瑞主任解释:「卵巢小卵泡旁的颗粒细胞,就像总统身旁的护卫,能保护卵子、分泌雌激素,甚至还肩负选择精子的重责大任。」

AMH浓度依据年龄有不同的评估数值,年龄越大,浓度下降程度越大。
★浓度小于2.0(ng/ml):处于低水平
★小于1.0(ng/ml):严重卵巢衰退
★浓度趋近于0:接近卵巢衰竭

外食恐促卵巢早衰

近期临诊经验中,曾启瑞主任发现30岁以下的女性,约每10人就有1~2人AMH指数过低,他分析这与食安问题、生活习惯、环境有极大关係,例如黑心油、塑化剂、环境荷尔蒙、熬夜,都可能造成AMH指数过低。

曾启瑞分享,近期一对大陆福建的26、27岁姐妹婚后尝试自然怀孕两年未果,检查后双双发现卵巢功能严重衰退,妹妹AMH浓度仅0.91,姐姐更低只有0.83(ng/ml),可能和20多年来都定居大陆,食安风险高有关,且姊姊后来长年旅居日本,于便利商店工作,几乎天天外食,怀疑卵巢早衰与外食中的环境荷尔蒙、黑心油、塑化剂有关。

很多女性误认自己还年轻、还能生,因而忽略关心生育健康,为提早确认卵巢功能,曾启瑞主任说明,女性若有这5种状况,就有可能是卵巢早衰,建议有以下情形,应就医检查卵巢功能:
1.经期提早
2.经期缩短
3.经血量减少
4.曾进行癌症化疗者
5.曾罹患卵巢内的子宫内膜异位症、进行手术妇女,AMH也会偏低,建议可以每半年追蹤掌握情形。

成年女性体内AMH浓度,并不会因其他女性荷尔蒙的消长而影响,意即在月经週期的哪一天抽血检验都行,曾启瑞主任建议女性做健检时,可多加检测AMH指数,且约20分钟就能看到结果,价格不到千元,以目前台湾7对夫妻就有1对不孕的机率来看,提前了解自身卵巢功能,就能判对是否还有机会尝试自然怀孕,或考虑人工生殖医学介入,才不会浪费更多时间。

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